编者按：对于医学发展来说，十年可以很短，短到一种疾病治疗瓶颈始终难以突破，取得进展；十年也可以很长，长到一种研究不断取得各个阶段的进展和成果，硕果累累。而我国未来十年的内分泌领域会是怎样的呢？
      为此，代谢网有幸邀请到中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长宁光教授，与我们畅谈，未来十年的内分泌领域的蓝图展望。

      近百年前，胰岛素才被发现，继而被提取应用到糖尿病的治疗中；
      近十年，糖尿病治疗的新药不断涌现，对心、肾等方面的保护作用突出，如SGLT-2抑制剂等；
      近五年，糖尿病被纳入慢病管理，实行标准化慢病管理……
      以糖尿病为代表的内分泌疾病的管理、治疗措施在不断进步中，这些也都是宁光院士在从医过程中不断见证的。不论是从疾病的诊治方面，还是管理方面，甚至是疾病的认识理念、生命的理念等，甚至是科技与医疗的结合，都可能是未来内分泌领域发展中的精彩角色，对于未来十年的内分泌领域蓝图，宁光院士总结了以下发展。

1.将融入更多新技术

      内分泌学科的临床研究将会融入更多新技术，会有一个突飞猛进的改变，比如相关参数的测定极有可能会出现无创测定技术，甚至远程测定技术。实际上，远程监测我们已经实现了。同时，我们还可以通过大数据的方式，对整个内分泌代谢疾病进行一些预测。

2.内分泌疾病谱也将发生变化

      未来十年，内分泌疾病谱系会发生明显变化。比如目前大家现在能感受到的，一些疾病的发生可能正在逐渐减少，诸如一些感染性疾病，但是一些新的和代谢相关的疾病可能会逐渐增加。另一方面，一些疾病高发的区域也会发生改变，如我们现在很头疼的糖尿病，现在是发达地区高发，而未来可能是在发展中地区高发，而在发达地区会明显减少。

3.老龄化问题和生育问题将会影响内分泌代谢领域

      未来，老龄化问题和生育问题也将会是整个医学界面临的共同问题，其中，在内分泌代谢领域可能会更加偏向于老龄化时代来临带来的影响，主要反映在内分泌激素方面。这是因为，在全系生命周期中，激素的分泌和代谢的状况起着关键性作用，人类的生老病死都离不开激素和代谢。

     当我们还是婴儿的时候，激素其实是很低的，随着我们体内激素的逐渐唤醒，尤其是到了青春期，激素就会明显的增加分泌，进一步到青年期，这个时候雄性激素、雌性激素和其他激素的分泌就更加特征化。一直到更年期和老年期，这些过程中激素都扮演着重要角色。可以说在整个生命周期中，最直接的改变甚至是病因性的改变就是激素的改变。

      而对于生育问题，怎么能够真正地让生育率提高，以及做到更健康地生育，这也是一个非常重要的问题。

4.对疾病认识的理念会扩展到对健康认识的理念

      在未来十年，可能对疾病的认识理念也会发生改变，也就是说，对于疾病的认识理念会进一步扩展成对健康认识的理念，大家不仅仅在于治疗疾病，而是想办法获得健康、保持健康。想要一直保持健康的状态，激素或者代谢就在其中扮演着重要角色。如何能够让人们在需要能量的时候拥有更多能量，需要清醒专注的时候也有对应的激素唤醒，而在需要镇静休息的时候相应激素能够减少释放，这可能会是我们以后要讨论的话题。

5.加深对细胞代谢的认识，从而促进身体获得健康

      随着对生命理解的进一步认识，我们会更加理性地利用细胞代谢规律和细胞激素。在这个过程当中我们会发现，细胞的代谢规律和激素与整个人体的代谢规律和激素密切相关，它们是有机组合成的一个整体，这样我们对整个生命的理解就不一样了。当我们能够把自身体内细胞器官的代谢认识得更加深刻，让它们能够更加好地有机整合在一起，那么人类就会活得更加自由和健康。
      所有这些在接下来的十年内都有可能会发生，这需要我们科技工作者和医务工作者甚至于全社会的努力和贡献！