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宁光院士｜口服胰岛素诞生将给糖尿病治疗带来新生机
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编者按：如果要评选最具话题性的医药行业议题，口服胰岛素可能是最具活力的话题之一。作为全新的给药途径，能够极大的改善现有治疗方案，提高依从性，因此口服胰岛素一直备受关注。但是，作为蛋白质口服给药需要克服很多技术难点，除了要克服消化系统对蛋白质和多肽的降解作用外，还要解决蛋白质如何通过消化系统到达作用靶点及药物吸收的个体差异等问题。所以，口服胰岛素的攻关一直是研究热点，并且持续了很长时间。对于口服胰岛素能够在中国进行首次临床研究，代谢网最近采访了中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长、国家代谢性疾病临床医学研究中心主任宁光院士，请他谈了谈对口服胰岛素的看法。
宁光院士：1921年胰岛素的发现给糖尿病患者带来生机。1型糖尿病（T1DM）患者终身依赖胰岛素治疗；部分2型糖尿病（T2DM）患者，当糖尿病病程达到一定年限后，口服降糖药必须联合胰岛素共同管理患者血糖而达标。
但是，90多年来胰岛素的使用是通过静脉或皮下注射，这一给药途径困扰着所有糖尿病患者、甚至专家，在某种程度上限制了患者对胰岛素的使用以及影响中国糖尿病患者的达标率。
令人惊喜的是，2019年11月12日，纽约纳斯达克上市的奥拉姆德制药公司（NASDAQ/TASE：ORMP）宣布该公司的口服胰岛素胶囊已经攻克了胰岛素不能口服的关键瓶颈，将成为胰岛素治疗糖尿病历史上的一个转折点。这个产品正由国内的天汇科技公司开展1期临床研究，已经看到口服胰岛素降糖的确切疗效，这是该领域中国首次进行口服胰岛素临床研究并得到国际认可。
宁光院士：中国糖尿病患病人数已位居全球第一（糖尿病患者人数已经超过1.4亿）。但是目前中国糖尿病诊断率、治疗率及达标率都不乐观，更为严峻的是，未达标的中国糖尿病人群，是未来大小血管严重并发症高风险人群。不仅影响患者健康，更给国家带来巨大社会和经济负担。口服胰岛素的诞生，为中国糖尿病人群，尤其是2型糖尿病患者控制血糖、提高达标率、减少糖尿病的慢性并发症提供了史无前例的契机。口服胰岛素给全球糖尿病患者提供了良好的治疗方式，为提高糖尿病控制率和达标率奠定了基础。我们期待着天汇科技公司的口服胰岛素能早日上市，造福糖尿病患者。
文：中华医学会内分泌学分会候任主任委员 王卫庆教授
口服胰岛素
宁光 院士
中国工程院院士，上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授。现任上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长，山东第一医科大学校长，国家代谢性疾病临床医学研究中心主任。 同时任中国医师协会内分泌代谢科医师分会会长，中华医学会内分泌学分会前任主任委员，《中华内分泌代谢杂志》总编辑，Journal of Diabetes主编，是教育部长江学者特聘教授、973项目首席科学家。 宁光教授长期从事内分泌代谢病临床与科研工作，尤其在内分泌肿瘤与糖尿病诊治及研究领域成果丰硕。在Science、JAMA、Nat Cell Biol、JACC、Nat Med等SCI杂志发表论文500余篇，获国家科技进步二等奖4项及上海市科技进步一等奖3项。宁光教授获评2017年度树兰医学奖，2014年度中国医师奖、吴阶平医药创新奖、第二届“白求恩式好医生”奖。同时获得“以色列糖尿病联盟终身成就奖”及“美国内分泌医师协会国际内分泌医师奖”。
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